Reconstruction par lambeau

Les patients peuvent choisir d’utiliser leurs propres tissus pour la reconstruction du sein si elles ont un excès de peau et de graisse dans l’abdomen, le dos, la cuisse médiale ou les fesses. Le tissu est enlever avec ses vaisseaux sanguins et transféré à la poitrine (auto-greffe) où les vaisseaux sanguins sont reconnectés au microscope.

Le site qui est principalement utilisée pour ce genre de reconstruction est l’abdomen. Dans le passé, ce lambeau de  l’abdomen devait inclure la prise du muscle rectus abdominus et été appelé un lambeau TRAM.

reconstruction mammaire par lambeau TRAM, Chirurgie Plastique Phi, photo

 

Cette technique a depuis évolué et le muscle peut être épargné. Ce lambeau plus récent est appelé un DIEP nommé après les vaisseaux sanguins qui sont utilisés pour le transplanter.

reconstruction mammaire par lambeau montréal explication, Chirurgie Plastique Phi, photo

Les patients qui sont de bonnes candidates pour un lambeau de DIEP

  • Les patients à un poids sain et stable
  • Les patients qui n’ont pas de conditions médicales graves
  • Patients avec un excès de peau et de graisse en-dessous du nombril
  • Reconstruction d’un ou deux seins
  • Reconstruction tardive ou immédiate
  • Les patients qui ont eu la radiation
  • Les patients qui ont rejeté les implants mammaires dans le passé
  • Les patients qui ne veulent pas d’implants dans leur corps
  • Les patients qui peuvent se permettre de récupérer pendant 4 semaines

Les patients qui sont de mauvaise candidates pour le lambeau de DIEP

  • Les patientes obèses
  • Fumeuses
  • Les patientes avec plusieurs cicatrices à l’abdomen
  • Les patientes atteintes de maladies graves
  • Les patientes minces qui ne disposent pas assez de tissu en-dessous du nombril
  • Les patientes qui ne peuvent pas se permettre de récupérer pendant 4 semaines

La chirurgie lambeau DIEP prend entre 5-7 heures pour un sein et 6-10 heures pour les deux seins. Le temps de récupération comprend 3-4 jours à l’hôpital ainsi que 4-6 semaines d’arrêt de travail.

Pour les patients qui n’ont pas assez de tissus abdominaux, le lambeau du dos (lambeau du grand dorsal) peut également être envisagée et est souvent combiné avec un implant mammaire.

 

Pour plus d’information sur la reconstruction mammaire

Contactez-nous pour une consultation pour discuter de vos options de reconstruction mammaire avec Dre Perry.