souhait de retirer les implants, avec ou sans remplacement.<\/li>\n<\/ul>\nUne douleur, une enflure, une masse, une fermet\u00e9 ou un changement de forme ne permet pas de poser soi-m\u00eame un diagnostic. D\u2019autres causes mammaires sont possibles et m\u00e9ritent une \u00e9valuation.<\/p>\n
Que se passe-t-il en cas de rupture?<\/h3>\n
Lorsqu\u2019un implant salin se rompt, le sein perd habituellement du volume parce que la solution est absorb\u00e9e. Une rupture de silicone peut \u00eatre moins visible, car le gel peut demeurer dans la capsule. Une imagerie peut donc \u00eatre n\u00e9cessaire m\u00eame sans changement spectaculaire.<\/p>\n
Le plan d\u00e9pend des constatations, des sympt\u00f4mes, de la capsule et des pr\u00e9f\u00e9rences. Il peut comprendre le retrait du dispositif endommag\u00e9 avec remplacement, ou le retrait seul. Une capsulectomie compl\u00e8te n\u2019est pas automatiquement n\u00e9cessaire pour chaque \u00e9change et comporte ses propres risques.<\/p>\n
Contracture capsulaire et probl\u00e8mes de loge<\/h3>\n
Le corps forme normalement une capsule cicatricielle autour de l\u2019implant. Une contracture survient lorsque cette capsule se resserre au point de rendre le sein ferme, de modifier sa forme, de d\u00e9placer l\u2019implant ou de causer de l\u2019inconfort. Toutes les capsules n\u2019exigent pas un traitement.<\/p>\n
La r\u00e9vision peut comprendre un geste sur la capsule, une modification de la loge et un remplacement ou retrait. La contracture peut r\u00e9cidiver. Un implant d\u00e9plac\u00e9 repr\u00e9sente un probl\u00e8me diff\u00e9rent : la loge peut \u00eatre trop basse, trop haute, trop large ou trop pr\u00e8s du centre, et sa correction peut n\u00e9cessiter des sutures internes ou un soutien suppl\u00e9mentaire.<\/p>\n
Changer de taille implique aussi les tissus<\/h3>\n
Les pr\u00e9f\u00e9rences peuvent \u00e9voluer, mais les tissus ont eux aussi chang\u00e9 depuis l\u2019augmentation initiale. Un implant plus gros augmente la tension et ne garantit pas davantage de d\u00e9collet\u00e9. Un implant plus petit peut laisser une enveloppe cutan\u00e9e qui ne se r\u00e9tracte pas autour du nouveau volume.<\/p>\n
La largeur du sein, la peau, l\u2019\u00e9paisseur des tissus, la position du mamelon et la loge guident les options. Une mastopexie peut \u00eatre propos\u00e9e lorsque le sein est descendu ou qu\u2019une diminution de volume laisserait un rel\u00e2chement important. Elle cr\u00e9e des cicatrices suppl\u00e9mentaires et ne doit pas \u00eatre ajout\u00e9e automatiquement.<\/p>\n
Remplacer, retirer ou retirer avec redrapage<\/h3>\n
Certaines patientes souhaitent conserver du volume avec de nouvelles dimensions. D\u2019autres pr\u00e9f\u00e8rent retirer d\u00e9finitivement les implants et acceptent une poitrine plus petite. Un lipofilling peut ajouter un volume limit\u00e9 dans certains cas, sans reproduire tous les r\u00e9sultats d\u2019un implant.<\/p>\n
Le retrait seul ne ram\u00e8ne pas n\u00e9cessairement les seins \u00e0 leur apparence d\u2019avant. L\u2019\u00e9tirement de la peau, les changements du tissu, la taille et la dur\u00e9e du port des implants, les grossesses, le poids et le vieillissement influencent le contour. Un redrapage remod\u00e8le l\u2019enveloppe, mais ne recr\u00e9e pas le volume d\u2019un implant sans implant ou graisse.<\/p>\n
\u00c9valuation, r\u00e9cup\u00e9ration et risques<\/h3>\n
L\u2019\u00e9valuation peut comprendre l\u2019examen des seins et des ganglions, la r\u00e9vision des dossiers et l\u2019imagerie indiqu\u00e9e. Une enflure persistante, une nouvelle masse, du liquide autour d\u2019un implant ou un changement des ganglions exige une \u00e9valuation rapide, sans \u00eatre automatiquement synonyme de maladie li\u00e9e aux implants.<\/p>\n
La r\u00e9cup\u00e9ration varie beaucoup. Un \u00e9change simple par une ancienne incision diff\u00e8re d\u2019une op\u00e9ration comprenant capsulectomie, r\u00e9paration de loge, redrapage ou lipofilling. Enflure, ecchymoses, tension et changements temporaires de sensibilit\u00e9 sont fr\u00e9quents.<\/p>\n
Les risques comprennent le saignement, l\u2019infection, le retard de cicatrisation, les cicatrices d\u00e9favorables, une alt\u00e9ration de la sensibilit\u00e9, l\u2019asym\u00e9trie, la r\u00e9cidive d\u2019une contracture, le d\u00e9placement, les ondulations, une nouvelle rupture et une autre r\u00e9vision. Les risques d\u2019anesth\u00e9sie et de caillots s\u2019appliquent aussi.<\/p>\n